담낭의 기능과 질환 담낭은 소화에 필요할 때까지 담즙을 축적하는 철 모양의 기관으로 담관(담도)을 통해 간과 십이지장으로 연결되어 있다. 해부학 모든 포유동물에 담낭이 있는 것은 아니다. 예를 들어 쥐 나 말은 담즙 저장에 전문화된 기관을 갖고 있지 않다. 담낭은 담낭관을 통해 주요 담관에 접속한다. 주요 담도는 간에서 십이지장까지 이어지는, 그리고 사실상 담낭관은 담낭의 입구와 출구, 즉 '막다른 길'이다. 담낭은 중쇄 골선(MCL)과 유문 횡단면 9번째 갈비뼈 끝 교차로 피부 아래에 있다. 담낭 동맥·정맥에 의해 혈액이 공급되고 평행하게 담낭관이 달린다. 담낭 동맥은 매우 다양하고 담낭 적출술 시 결손·절제 방법도 다르다. 현미 해부학 담낭으로는 상피의 안주머니인 휴게실(록탄스키어쇼프동으로 불림)이 ..
구강암의 치료와 예후 구강암은 구강에 발생하는 종양이다. 구강에 발생하는 악성 종양은 전체 악성 종양 중 1~5% 정도로 알려져 있다. 그중 암종은 90%, 육종은 10% 정도다. 분류 해부학적 분류 해부학적으로 구강이란 구협 부분에서 전방, 연수 구개, 경구개, 광대 점막), 구순, 혀, 구강 바닥, 잇몸 등을 가리킨다. 구강암은 종양 발생 부위에 따라 다음과 같이 아분류된다. 설암/상악 치은 암/하악 치은 암/구강저 암/볼 점막암/경구개 암/구순암 조직학적 분류 병리학적으로 아래와 같이 분류된다. 병 리조 직상에 따라 방사선 감수성, 항암제 감수성, 악성도 등이 규정된다. 구강 상피 내 종양 oralintraepithelialneoplasia(OIN)/상피내암(CIS) 구강암이 상피 내에 머물러 기저..
천식의 역사와 발병요인 기관지 천식 또는 천식은 만성 기도 염증(2형 염증이 주체인 표현형이 전형적이지만 이외에도 다양한 표현형이 존재한다), 기류 제한(전형 예로는 통상 가역성 있음), 기도 과민성 항진을 병태 기반으로 가지며 발작성에 호흡곤란, 천명이나 기침 등의 호흡기 증상 증상의 악화를 초래하는 증후군이다. 천식은 동양의학에서 효천이라 칭하는(喘息)은 발작성 천명을 동반하는 호흡질환이고 천식은 보팍하지만 뚜렷이 동반되지 않는 호흡질환이다. 양측은 동시에 볼 수 있는 경우가 많기 때문에 확실히 구별하기 어렵다. 허준·실증으로 구별은 좋지만 기기(승강 출입)의 실조로 일어난다). 게다가 울혈성 심부전으로 천식, 호흡곤란 등 천식 유사한 증상이 나타날 수 있지만 천식과는 다른 병태다. 천식을 비롯한 알..
간염의 원인과 종류 간염은 어떤 원인으로 간에 염증이 생겨 발열, 황달, 전신 권태감 등의 증상을 초래하는 질환을 총칭한다. 원인 간염의 주요 원인으로는 다음이 존재한다. 바이러스성 간염 A형 간염-경구감염 B형 간염-수직(모자감염), 성행위 감염(성감 염병의 하나로도 분류되어 있음) C형 간염-혈액감염(마약 주사기로 되돌리기, 집단 예방접종 주삿바늘 돌려쓰기, 문신, 수혈, 혈액제제 등) D형 간염 E형 간염-경구감염 G형 간염 TT형 간염 간염 바이러스 이외: EB 바이러스, 사이토메갈로 바이러스, 헤르페스 바이러스 등 알코올성 간염 비알코올성 지방성 간염 약제성 간염 - 한약, 종합감기약이나 해열진통제에 포함된 아세트아미노펜 등 자가 면역성 간염 원발성 담즙성 담관염 병태 간염 바이러스에 의한 간염..
중이염의 증상과 진단 중이염은 중이에 염증이 생기는 병으로 대개 급성 중이염을 가리킨다. 기본적으로 세균 감염증인 경우가 많지만 바이러스 감염, 교원 병인 경우도 있다. 병태 중이염은 특정 병태를 나타내는 것이 아니다. 보통은 급성 중이염을 가리킨다. 급성 중이염 : 중이에 염증이 생긴 상태. 통증이 심하다. 만성 중이염: 급성 중이염 후 고막이 천공한 것. 삼출성 중이염 : 중이에 침출액이 쌓여 있는 상태. 급성 중이염에 계속 생기는 경우가 많다. 또 비행기를 탔을 때 귀가 아프고 이후 통증이 가라앉았지만 귀가 잘 들리지 않는 경우에는 삼출성 중이염인 경우가 많다. 통증은 기본적으로는 없다. 진주종성 중이염 : 중이에 진주종이 생기고 중이에 염증이 생긴 상태. 진주종은 상피가 존재하지 않는 고실 내에 ..
기관지염의 검사및 치료 기관지염은 호흡기 질환의 하나로 기관지 염증을 가리킨다. 급성과 만성으로 구분된다. 또 다른 구분으로 만성기관지염은 폐색성 폐질환으로도 분류된다(기도협착 증상, 폐과 팽창, 천명, 호기 연장, 1 초율 저하, 잔기량 증가 등). 자신의 흡연이나 주변인에 의한 간접흡연 건강피해로 증상이 악화되거나 만성화되는 악영향이 있다. 급성 기관지염 급성 기관지염은 기침을 주된 증상으로 하는 3주까지의 기관지 염증을 가리킨다. 원인의 90%는 바이러스 감염증이다. 원인 감염성(바이러스, 세균) 인플루엔자, 아데노바이러스, 백일해균, 폐렴렌사구균, A군 용연 균, RS바이러스 등 기타…NO2, SO2, 염소가스 및 기타 기체 자극물 등 증상 선구 증상으로 감기 증상이 나타나며 점차 기침이나 가래 ..
신장의 구조와 주요기능 신장(영어: kidney)은 비뇨기계 기관의 하나이다. 혈액으로부터의 노폐물이나 여분의 수분의 여과 및 배출을 하여 소변을 생성하는 체액의 항상성 유지를 주된 역할로 한다. 형태와 구조 사람의 신장은 소라게 종자와 같고 후 복벽 벽 측 복막보다 뒤쪽에 위치(후복막 장기)하며 횡격막 아래에 한 쌍이 있다. 신체의 오른쪽에는 간이 있기 때문에 제11흉추에서 제3요추로 간에 의해 압박되기 때문에 오른쪽 신장은 왼쪽 신장보다 약간 낮은 위치에 있다. 무게는 약 150g(노트 1권 분량)으로, 세로 약 12cm, 폭 약 6cm, 두께 약 3cm. 건강한 사람이라면 이식 등으로 한쪽을 잃어도 기능상 문제가 없다. 가운데 안쪽 부분은 움푹 파여 있어 신문이라 불린다. 여기에는 신우(신반), 신..
위식도 역류증의 치료 위식도 역류증(Gastroesophageal Reflux Disease: GERD)이란 위산 역류(이산화, acidreflux)라고도 하며 위의 내용물이 식도로 침입하는 만성적인 상황에서 증상이나 합병증을 일으킬 수 있다. 증상으로는 입안의 신맛, 속 쓰림, 구토, 호흡 장애, 치아 마모 등이 있다. 합병증으로는 식도염, 식도협착, 발레식도 등이 있다. 위험 팩터로는 비만, 임신, 흡연, 열공 디스크, 특정 약 복용이 있다. 위산 역류는 위와 식도의 접합부에 있는 하부식도 괄약근의 미흡한 폐쇄로 인한 단순한 방법으로는 개선되지 않는 환자에게는 위 카메라, 상부 소화관 X선, 식도 pH 모니터링, 식도 내압 측정 등의 검사가 이뤄진다.치료법에는 라이프스타일 개선과 약물이 있다. 이러한..
이상지지혈증의 정의와 분류 이상지질혈증은 혈액 속에 함유된 지질히 과잉되거나 부족한 등 지질대사에 이상이 생긴 상태를 말한다. 2007년 7월에 고지혈증에서 이상지질혈증으로 개명되었다. 진단기준 및 병태에 따른 분류 이상지질혈증(고지혈증)은 진단 기준에 따른 분류와 병태에 따른 분류가 있다. 진단 기준에 따른 분류에는 고콜레스테롤혈증, 고 LDL 콜레스테롤혈증, 저 HDL 콜레스테롤혈증, 고트리 글리세리드 혈증 등의 종류가 있으며 세계 보건기구(WHO) 기준에 따라 일본 동맥경화 학회가 진단 기준을 정하고 있다. 한편 병태에 따른 분류는 리포 단백질의 증가 상태로 분류하는 것으로 세계 보건기구의 1975년 보고에 따라 일본 동맥경화 학회가 2013년판 이상지질혈증 치료 가이드에 이상지질혈증 표현형 분류법..
관절염의 종류 관절염은 관절 염증을 동반한 질병의 총칭. 증상에는 국소 증상과 전신 증상이 있으며 국소 증상으로는 발적, 종창, 압통, 딱딱해지고 가동 역 제한 등이 알려져 있으며 전신 증상으로는 발열, 전신 권태감, 체중 감소 등이 알려져 있다. 대표적 질환 급성이냐 만성이냐, 단 관절염이냐 다관절염이냐는 관점에서 정리되는 경우가 많다. 성인 급성 단 관절염 단 관절염은 감염병, 결정 유발성, 물리적 요인에 의한 것이 많다. 세균성 관절염 임균성 관절염은 젊은 층에 많다. 이동성 관절통이 특징적이다. 노인, 면역결핍 상태인 환자에게는 비임균성 관절염이 일어나기 쉽다. 결정 유발성 관절염 통풍이나 위 통풍이다. 가짜 통풍은 고령자로 무릎, 손목, 어깨 등 큰 관절에 많은 것이 특징으로 알려져 있다. 통풍..